为了做好我院重性精神病管理工作，按照《国家基本公共卫生服务规范》要求，结合《上饶县公共卫生服务项目绩效考核实施办法》，根据我院实际情况制定本制度， 1、成立本辖区重性精神疾病管理工作领导小组， 2、开展重性精神疾病流行病学调查，准确掌握精神病人基本情况，实行动态管理。及时准确将相关信息上报相关部门。 3、开展重点人群的心理卫生咨询、心理行为干预、精神疾病预防等服务，早期发现精神疾患病人。
4、开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病人随访，对发现或疑似病人应及时转诊至上级专业机构确诊。 5、建立随访制度，定期走访，按疾病分期随访精神病人，及时掌握病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录，进行康复治疗指导。
6、指导监护人督促病人按时服药，观察可能出现的药物副反应和精神症状，动员病人积极参加康复活动。 7、病人就诊或医务人员到病人家中随访时，应有家属或监护人陪同。
8、指导家属加强对重性精神病人的管理，防止肇事肇祸事件的发生。
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