工程签证单
编号：001 芦竹谭至路口三级道路拓宽建 设 单 位 袁州区新坊镇 工程名称 改造工程 农田灌溉水渠抢修、换水项目名称 填发日期 2015年08月17日 管 在施工路段K0+400 桩号段，因当天下暴雨、据农民反映造成路旁护坡塌方赌塞了稻田灌溉水渠、建设单位立即致电我单位及时抢修。在施工路段K0+500～K0+840 路旁有村民饮水管道通过、因道路拓宽、饮水管道必须往外偏移2米左右，原管道老化，业签 证 内 容 主要求我方全部更换新饮水管材料及配件。 如下 工程量及详细说明如下： 1、 调用挖掘机型号为220斗容量1.1立方米、工作完成时间共6小时。 2、 市场上购买1寸特加厚牛筋饮水管全长400米、三通20个，采用斗容量0.3立方米返铲挖掘机挖水沟、工作时间合计3小时整。 3、 以上工程量按规定结算。 施工单位 2015年08月17日 建设 单位 意见 年 月 日 监理 单位 意见
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编号：002 芦竹谭至路口三级道路拓宽建 设 单 位 袁州区新坊镇 工程名称 改造工程 项目名称 增加圆管涵 填发日期 2015年08月17日 经村民反馈意见、要求此次施工在K0+425部位增加防洪圆管涵一套，在K0+740位置原有管道经现场检查、全部破裂、需要安装新圆管涵一套，在设计图K0+300部位原饮水管和外钢套管、需要偏移至水井横向道路基层以下埋深位置。经业主研究讨论，同意村民提供的建议。现要求我方已按要求完成以上增加的项目、望贵方给予签证为盼。 签 证 内 容 1、 在K0+425位置增加￠400横段圆管涵、采用人工挖管道沟槽土方、挖深1.5米、宽1.1米、横断面长8米，安装管道长共9米，做法按设计要求施工。 2、 在施工图K0+740部位、安装12米￠400圆管涵一套、采用斗容量0.5m³反铲挖掘机挖管沟及回填，管沟原路面至管底平均深1.8米、宽1米、横断面长12米。做法按设计图要求。 3、 根据业主的要求、现将设计图上k0+300处饮水管和外钢套管向水井方向偏移，偏移位置为设计图K0+310位置，2条管沟槽挖土及回填采用斗容量0.5m³反铲挖掘机施工作业；沟槽深1米、宽0.8米、横断面道路基层宽8米，原敷设牛筋饮水 以老化、以换直径1寸牛筋 饮水管、水管长40米。 施工单位 2015年08月27日 建设 单位 意见 年 月 日 监理 单位 意见
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编号：003 芦竹谭至路口三级道路拓宽建 设 单 位 袁州区新坊镇 工程名称 改造工程 项目名称 签 证 内 容 施工单位 2015年08月17日 道路基层土方换填 填发日期 2015年08月17日 建设 单位 意见 年 月 日 监理 单位 意见
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编号：001
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cheng 建 设 单 位 项目名称 袁州区新坊镇 农田灌溉水渠抢修、换水管 工程名称 填发日期 芦竹谭至路口三级道路拓宽改造工程 2015年08月17日 在施工路段K0+400 桩号段，因当天下大雨、据农民反映造成路旁护坡塌方赌塞了稻田灌溉水渠、建设单位立即致电我单位及时抢修。在施工路段K0+500～K0+840 路旁有村民饮水管道通过、因道路拓宽、饮水管道必须往外偏移2米左右，原管道老化，业签 证 内 容 主要求我方全部更换新饮水管材料及配件。 如下 工程量及详细说明如下： 4、 调用挖掘机型号为220斗容量1.1立方米、工作完成时间共6小时。 5、 市场上购买1寸特加厚牛筋饮水管全长400米、三通20个，采用斗容量0.3立方米返铲挖掘机挖水沟、工作时间合计3小时整。 6、 以上工程量按规定结算。 施工单位 2015年08月17日 建设 单位 意见 年 月 日 监理 单位 意见
年 月 日 工程签证单
编号：001 芦竹谭至路口三级道路拓宽建 设 单 位 袁州区新坊镇 工程名称 改造工程 cheng
cheng 项目名称 农田灌溉水渠抢修、换水管 填发日期 2015年08月17日 在施工路段K0+400 桩号段，因当天下大雨、据农民反映造成路旁护坡塌方赌塞了稻田灌溉水渠、建设单位立即致电我单位及时抢修。在施工路段K0+500～K0+840 路旁有村民饮水管道通过、因道路拓宽、饮水管道必须往外偏移2米左右，原管道老化，业签 证 内 容 主要求我方全部更换新饮水管材料及配件。 如下 工程量及详细说明如下： 7、 调用挖掘机型号为220斗容量1.1立方米、工作完成时间共6小时。 8、 市场上购买1寸特加厚牛筋饮水管全长400米、三通20个，采用斗容量0.3立方米返铲挖掘机挖水沟、工作时间合计3小时整。 9、 以上工程量按规定结算。 施工单位 2015年08月17日 建设 单位 意见 年 月 日 监理 单位 意见
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编号：001 芦竹谭至路口三级道路拓宽建 设 单 位 袁州区新坊镇 工程名称 改造工程 农田灌溉水渠抢修、换水项目名称 填发日期 2015年08月17日 管 cheng
cheng 在施工路段K0+400 桩号段，因当天下大雨、据农民反映造成路旁护坡塌方赌塞了稻田灌溉水渠、建设单位立即致电我单位及时抢修。在施工路段K0+500～K0+840 路旁有村民饮水管道通过、因道路拓宽、饮水管道必须往外偏移2米左右，原管道老化，业签 证 内 容 主要求我方全部更换新饮水管材料及配件。 如下 工程量及详细说明如下： 10、调用挖掘机型号为220斗容量1.1立方米、工作完成时间共6小时。 11、市场上购买1寸特加厚牛筋饮水管全长400米、三通20个，采用斗容量0.3立方米返铲挖掘机挖水沟、工作时间合计3小时整。 12、以上工程量按规定结算。 施工单位 2015年08月17日 建设 单位 意见 年 月 日 监理 单位 意见
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编号：001 芦竹谭至路口三级道路拓宽建 设 单 位 袁州区新坊镇 工程名称 改造工程 农田灌溉水渠抢修、换水项目名称 填发日期 2015年08月17日 管 cheng
cheng 在施工路段K0+400 桩号段，因当天下大雨、据农民反映造成路旁护坡塌方赌塞了稻田灌溉水渠、建设单位立即致电我单位及时抢修。在施工路段K0+500～K0+840 路旁有村民饮水管道通过、因道路拓宽、饮水管道必须往外偏移2米左右，原管道老化，业签 证 内 容 主要求我方全部更换新饮水管材料及配件。 如下 工程量及详细说明如下： 13、调用挖掘机型号为220斗容量1.1立方米、工作完成时间共6小时。 14、市场上购买1寸特加厚牛筋饮水管全长400米、三通20个，采用斗容量0.3立方米返铲挖掘机挖水沟、工作时间合计3小时整。 15、以上工程量按规定结算。 施工单位 2015年08月17日 建设 单位 意见 年 月 日 监理 单位 意见
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编号：001 芦竹谭至路口三级道路拓宽建 设 单 位 袁州区新坊镇 工程名称 改造工程 农田灌溉水渠抢修、换水项目名称 填发日期 2015年08月17日 管 cheng
cheng 在施工路段K0+400 桩号段，因当天下大雨、据农民反映造成路旁护坡塌方赌塞了稻田灌溉水渠、建设单位立即致电我单位及时抢修。在施工路段K0+500～K0+840 路旁有村民饮水管道通过、因道路拓宽、饮水管道必须往外偏移2米左右，原管道老化，业签 证 内 容 主要求我方全部更换新饮水管材料及配件。 如下 工程量及详细说明如下： 16、调用挖掘机型号为220斗容量1.1立方米、工作完成时间共6小时。 17、市场上购买1寸特加厚牛筋饮水管全长400米、三通20个，采用斗容量0.3立方米返铲挖掘机挖水沟、工作时间合计3小时整。 18、以上工程量按规定结算。 施工单位 2015年08月17日 建设 单位 意见 年 月 日 监理 单位 意见
年 月 日 工程签证单
编号：001 芦竹谭至路口三级道路拓宽建 设 单 位 袁州区新坊镇 工程名称 改造工程 农田灌溉水渠抢修、换水项目名称 填发日期 2015年08月17日 管 cheng
cheng 在施工路段K0+400 桩号段，因当天下大雨、据农民反映造成路旁护坡塌方赌塞了稻田灌溉水渠、建设单位立即致电我单位及时抢修。在施工路段K0+500～K0+840 路旁有村民饮水管道通过、因道路拓宽、饮水管道必须往外偏移2米左右，原管道老化，业签 证 内 容 主要求我方全部更换新饮水管材料及配件。 如下 工程量及详细说明如下： 19、调用挖掘机型号为220斗容量1.1立方米、工作完成时间共6小时。 20、市场上购买1寸特加厚牛筋饮水管全长400米、三通20个，采用斗容量0.3立方米返铲挖掘机挖水沟、工作时间合计3小时整。 21、以上工程量按规定结算。 施工单位 2015年08月17日 建设 单位 意见 年 月 日 监理 单位 意见
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