第一届苏州市工艺美术大师
申 报 评 审 表
地 区
申报人姓名
申 报 类 别
填 表 日 期
苏州市工艺美术大师评审领导小组办公室制
说 明
一、申报者应按现在所在地申报。
二、本表必须如实、认真填写,字迹要端正、清
楚。
三、表内项目申报人没有内容填写的,应
写“无”。个别项目填写不下时,可另加附页。四、表内的“年、月、日”一律用公历和阿拉伯数
字填写。
五、“照片”一律用本人近期二寸正面免冠照片。六、表中填写所涉及的个人学历、职称、业绩等内容,需将相应的证书或证明材料的复印件一同附后上报。
七、此表需填写一式三份。
姓名籍贯学历
性别 出生日期 民族学位
照片
出生地 所学专业
工作单位单位地址家庭地址
身体健康状况
职务 单位电话 家庭电话 本人身份证号码学 习 简 历
毕(结)业
政治面目 邮政编码 邮政编码
关系
年月至年何校何专业或师从何人月 年月至年月
何地何单位
证明人
工 作 简 历
从事何工作
关系
何年何月至何年何月参加过何部门组织的何种传统工艺美术理论学
习或业务培训
证明人
擅长何种传统工艺美术技艺,有何业绩、创新发明、研究成果的著作
何时、何地由何部门授予荣誉称号、技术职称
懂何种外国语言,熟练程度如何
荣誉称号获得情况
本人作品在省级以上政府部门举办的展会上获奖情况
何时、何地参加过何种社会团体、担任过何职务
何时、何地、何原因受过何种奖励或处分
参评作品简介及照片 由本人创作的主要作品简介及照片 (一)本人同意上述填表内容(除工作单位地址、家庭地址、联系电话、邮政编码外)可向社会公示。 (二)填表人承诺:以上所填内容真实,有效。申报人签名: 年 月 日
各市(区)审核意见经贸委(局)意见:
单位盖章:
年 月 日
人事局意见:
单位盖章:
年 月 日
文广(体)局意见:
单位盖章:
年 月 日
市工艺美术大师专家评审组评审意见: 评委签名: 年 月 日
公示情况:
年 月 日认定结果:
评审领导小组组长签字:
年 月 日
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