浙江省2005年4月高等教育自学考试中医诊断学(一)试题

一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共20分)

1.以下哪一项不是望神的重点?( ) A.目光的明晦 B.神志是否清醒 C.面色有无改变 D.有无不自主动作 2.面黄虚浮称为( )。 A.黄胖 B.萎黄 C.阳黄 D.阴黄

3.颈脉怒张常见于( )。 A.心阳虚衰 B.肾气不足 C.肝阳上亢 D.肺气壅盛 4.嗳气酸腐的病机是( )。 A.中焦湿热 B.宿食不化 C.肝郁气结 D.脾肾阳虚 5.阴虚内热的舌象为( )。

A.舌红绛苔薄白 B.舌红绛苔黄腻 C.舌红绛无苔 D.舌红绛积粉苔 6.右手寸口脉关部分属脏腑是( )。 A.肺 B.肝胆 C.脾胃 D.肾

7.根据经络的分布，分辨头痛的经络病位，头项痛者多属( )。 A.阳明经 B.太阳经 C.少阳经 D.厥阴经

8.微脉、弱脉、濡脉的共同特征是( )。 A.脉细如线 B.细小无力 C.浮取即得 D.沉取即得

9.腹部肿块，时聚时散，按之无形，痛无定处者属( )。 A.积 B.痞证 C.瘕聚 D.虫积

10.下列哪一项属脉症不相应?( ) A.表证见浮脉 B.里证见沉脉 C.久病见浮脉 D.暴病见浮脉

11.患者面赤身热，口渴饮冷，烦躁不宁，尿黄便干，舌红苔黄，脉数。此属( )。

A.表热证 B.里实热证 C.里虚热证 D.戴阳证

12.里虚寒证出现畏寒肢冷的病机是( )。 A.寒邪束表，卫气失宣 B.阳虚失于温煦 C.阴寒内盛，阳气被郁 D.以上都不是

13.患者身倦乏力，少气懒言，胁痛如刺，拒按，舌淡有紫斑，脉沉涩。此属( )。

A.气虚证 B.血瘀证

C.气虚血瘀证 D.气血两虚证

14.患者以腹痛、里急后重、下利赤白粘液为主症，应考虑为( )。 A.肝脾不和证 B.脾气虚证 C.脾肾阳虚证 D.大肠湿热证

15.身材矮小，智力和动作迟钝，骨骼痿软，舌淡红苔薄白，脉细者，应考虑为( )。

A.肾阳虚证 B.肾精不足证 C.脾肾阳虚证 D.肾阴虚证

16.下列哪项与中气下陷无关?( ) A.脱肛 B.腹部坠胀 C.胃下垂 D.二便失禁

17.苏×，女，25岁，近几月来每次月经提前八、九天，量多色淡，面白无华，身倦乏力，纳少，饭后腹胀，舌淡苔薄白脉细弱，应诊为( )。 A.脾不统血 B.脾气虚 C.肝血虚 D.中气下陷

18.黄疸，发热，胁痛，苔黄腻，脉弦数，此属( )。 A.脾胃湿热 B.肝胆湿热 C.大肠湿热 D.膀胱湿热

19.下列哪项不见于阴虚风动证?( ) A.手足蠕动 B.角弓反张 C.眩晕 D.舌红少津

20.卫气营血辨证出自( )。

A.《内经》 B.《外感温热篇》 C.《温病条辨》 D.《伤寒杂病论》

二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题1分，共10分)

1.与内风有关的舌态变化有( )。 A.强硬舌 B.颤动舌 C.歪斜舌 D.吐弄舌 E.痿软舌

2.腰痛常见的有( )。 A.肾虚腰痛 B.寒湿腰痛 C.瘀血腰痛 D.气滞腰痛 Ｅ.湿热腰痛

3.弦脉多见于( )。 A.肝胆病 B.痰饮 C.痛证 D.失血伤阴 Ｅ.肝阳上亢

4.节律失常的脉象是( )。 A.促脉 B.结脉 C.代脉 D.动脉

Ｅ.散脉

5.导致腹泻的原因有( )。 A.脾虚失运 B.食滞胃肠 C.肝胃不和 D.肝脾不调 E.脾肾阳虚

6.阴虚证可见( )。 A.舌红苔黄 B.日晡潮热 C.盗汗 D.脉细数 Ｅ.形体消瘦

7.下列哪些是寒湿困脾的临床表现?( ) A.食少便溏 B.头身困重 C.口淡不渴 D.胁肋胀痛 Ｅ.脉濡缓

8.肝气郁结证可以出现( )。 A.情志抑郁 B.胸闷喜叹息 C.胸胁少腹胀痛 D.咽部异物感 E.颈部瘿瘤

9.哪些见于心血瘀阻证?( ) A.胸闷刺痛 B.心悸怔忡 C.舌质暗紫 D.脉沉滑 Ｅ.爪甲色淡

10.肾气不固证可以出现( )。 A.神疲耳鸣 B.腰膝酸软

C.小便频数而痛 D.尿后余沥不尽 E.胎动易滑

三、名词解释（每小题2分，共16分） 1．腐苔 2．癃闭 3．寒热往来 4．畏寒 5．八纲 6．滑脉 7．中气下陷 8．善色

四、填空题（每空1分，共20分）

1．按诊的手法主要是 、 、 、 。 2．鼻流浊涕是 ，鼻流清涕是 。 3．病室有烂苹果气味，多见于 患者。

4．腹部胀痛或攻窜疼痛，多属 。腹部刺痛，拒按，固定不移者，多属 。

5．中医诊断学的基本原则是(1) ，(2) ，(3) 。

6．阴虚潮热，以 为特征；湿温潮热，以为 特征。 7．凡带下色白而清稀、无臭，多属 证、 证。

8．胃气上逆的临床表现，可见 ， ， ， 。 五、问答题（每小题7分，共21分）

1．吐、弄舌有何不同？常见于哪些病证？

2．试述浮、沉、迟、数、虚、实六脉的脉象特点与主病。 3．脾气虚证与脾阳虚证怎样区别？ 六、病案题（13分）

患者，男，58岁。2年前就有眩晕耳鸣，头目胀痛，急燥易怒，心悸失眠，腰膝酸软。昨日因精神刺激，大怒后猝然昏倒，语謇不清，口眼歪斜，喉中痰鸣，左半身不能活动，舌红苔腻，脉弦有力。

要求：(1)最佳辨证方法；(2)证名；(3)症候分析。