本人：___(姓名)，身份证号码(____)，联系电话：___
现委托___(姓名)，___(身份证号码)
于20xx年__月__日至20xx年__月__日前往办理号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜，特此委托。
委托人：___
20xx年__月__日
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