兹介绍 等 同志系中共正式党员，今前往贵单位调查 同志的有关情况。该同志系 党员发展对象 同志之 。
请提供 同志的如下材料：
1、个人基本信息。
2、有无政治历史问题?结论如何?
现表现怎样?
3、其主要社会关系中有无历史问题?结论如何?
4、在“”、中的表现如何?
5、是否参加“”等非法组织活动?表现如何?
单位盖章：
二〇一 年 月 日
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