预算绩效管理工作自评情况报告

　　我院根据市卫生局绩效考核工作要求，认真开展绩效考核的各项工作，现将我科xx年绩效考核情况做如下汇报：

　　一、xx年绩效考核工作开展情况。

　　1、绩效考核与绩效目标责任制考核结合。

　　我院按照市卫生局和我院绩效目标责任制工作的有关要求，以医疗质量与安全管理为重点，以提高医疗服务质量和效益为目标，结合我院的工作实际，制定了考核目标、考核标准和考核办法，制定了考核标准与考核办法，实施奖惩，进一步明确了职工的责任与义务，提高了我院医疗服务水平。

　　2、医疗质量与安全管理工作。

　　我们严格把好医疗质量与安全管理的关，制定并执行了医疗安全管理规章制度，明确了各项医疗安全责任，制订了岗位责任制，医疗安全管理组织机构及职责。

　　二、加强医德医风教育和医疗服务工作，全科医务人员医德医风良好。

　　我们以“医疗质量与安全管理”为中心，全力开展医疗质量和安全教育，进一步加大对医疗行为的监控力度，加大医疗行为的管理监督的力度，确保了医疗安全，保障了患者的生命及医疗安全。

　　三、加强医疗质量管理，杜绝医疗事故及医疗纠纷。

　　我们坚持了“以病人为重”的原则，认真执行《中华人民共和国医疗核心法》、《传染病防治法》、《医疗机构和病人管理规定》等法律法规，加强医疗质量的监督管理，进行全面质量检查。

　　一)、加强医疗安全管理，严格执行医疗安全核心制度，加强对科室医疗质量的管理，杜绝医疗事故及医疗纠纷;加强对手术治疗工作的管理和监督和指导，严防各类医疗纠纷发生。

　　二)、加强病人的医疗安全管理，杜绝医疗纠纷，保证病人安全是医疗质量管理的重中之重，为了加强对病人的医疗安全管理，我们在门诊就医期间，加强对手术室、输血室及输血室的管理，做到每日查房，每月进行一次病人的医疗安全大检查，发现问题，及时整改。加强对科室医疗质量的管理，杜绝了医疗事故及医疗纠纷的发生。对医务人员的医疗质量进行考核，从而有效地杜绝医疗安全事故的发生，确保了病人及其家属的生命及医疗安全。

　　三)、进一步加大医疗安全的投入，加大医疗安全的投入，保证了病人的医疗安全，为了更好地为临床提供优质服务，我们加强了医疗安全的投入，并加大对临床医生的业务培训，使其掌握医疗质量管理的各个重点环节，有效地避免了医疗安全事件的发生。

　　四)、我们还制定了一系列的防范措施，如病人入院处置预案，危急值报告制度、医疗差错防范预案等，使医院的安全问题在第一时间得到了有效地扼制，为了更好地预防医疗纠纷，我们采取了一系列措施：

　　3、医务人员积极参加学习和培训，使他们的法律意识、防范意识和合规意识大大加强，今年我科共有三人次参加了培训，有2人次参加了考试。

　　4、加大院内医疗差错防范力度，并成功地开展了医疗事故防范和治疗工作。

　　5、加强对门诊人员的安全教育和医疗防范意识，明确岗位职责，严格执行医疗操作规程，严防医疗事故及医疗差错的发生。

　　6、我们还利用专业的优势对病人进行了安全防护知识教育，加大了医疗安全隐患的处理，杜绝了医疗纠纷的发生。

　　7、我们制定了医疗事故防范和处理预案，如医疗纠纷发生原因分析、医疗事故处理方案。

　　六)、我们还利用科学的管理方法，对门诊的每个病人进行安全防范知识教育，从根本上杜绝了医疗事故及医疗纠纷的发生。

　　七)、加强对门诊就诊病房和病房的管理，我科室对每个病人都建立了安全记录本，做到责任到人，每日查房制度，对病人的病情、治疗、用药、护理等做到详细记录，有问题及时与医生联系提出处理意见，保证了病人的安全。

　　八)、在日常工作中我们还加强了对门诊病人的管理，在病人出院时，及时进行电话回访，了解病人的就医情景，以便及时更正治疗和处理。

　　九)、加强了药品、医疗器械的管理和对医务