交通警察支队车辆管理所：
兹委托 办理 （号牌号码或车辆识别代号） 的机动车的 业务， 委托人在上述事项内所签署的有关文件资料及的手续， 均是委托人真实 意思表达，本委托人均予以承认并承担相应的法律责任。
本委托书自签署之日起 天内有效。
委托人
受托人
（或盖章）： （或盖章）：
日期： 年 月 日
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