盐酸米诺环素胶囊适用于因葡萄球菌 链球菌 肺炎球菌 淋病奈瑟菌 痢疾杆菌 大肠埃希菌 克雷伯氏菌等。那么,盐酸米诺环素胶囊的药理作用是什么,服用有什么不良反应?
药理学盐酸米诺环素胶囊为半合成四环素类广谱抗生素,具高效和长效性,在四环素类抗生素中,盐酸米诺环素胶囊的抗菌作用最强。抗菌谱与四环素相近。对革兰阳性菌包括耐四环素的金黄色葡萄球菌、链球菌等和革兰阴性菌中的淋病耐瑟菌均有很强的作用;对革兰阴性杆菌的作用一般较弱;盐酸米诺环素胶囊对沙眼衣原体和溶脲支原体亦有较好的抑制作用。近年来由于滥用四环素类抗生素,现大多数常见革兰阳性和阴性菌均对盐酸米诺环素胶囊耐药。
盐酸米诺环素胶囊的作用机制是与核糖体30S亚基的A位置结合,阻止肽链的延长,从而抑制细菌或其他病原微生物的蛋白质合成。盐酸米诺环素胶囊系抑菌药,但在高浓度时,也具有杀菌作用。毒理学盐酸米诺环素胶囊能导致实验动物(大鼠、狗和猴)的甲状腺变为黑色。大鼠给予盐酸米诺环素胶囊进行慢性治疗,结果导致甲状腺肿,甚至甲状腺瘤。盐酸米诺环素胶囊亦能导致大鼠和狗的甲状腺增生。
不良反应包括以下症状:
1、菌群失调 盐酸米诺环素胶囊引起菌群失调较为多见 轻者引起维生素缺乏 也常可见到由于白色念珠菌和其他耐药菌所引起的二重感染 亦可发生难辨梭菌性假膜性肠炎
2、影响牙齿和骨发育 盐酸米诺环素胶囊可沉积于牙齿和骨中 造成牙齿黄染 并影响胎儿 新生儿和婴幼儿骨骼的正常发育
3、过敏反应 主要表现为皮疹 荨麻疹 药物热 光敏性皮炎和哮喘等 罕见全身性红斑狼疮 若出现 应立即停药并作适当处理
4、可见眩晕 耳鸣 共济失调伴恶心 呕吐等前庭功能紊乱(呈剂量依耐性 女性比男性多见) 常发生于最初几次剂量时 一般停药 ~ 小时后可恢复
5、血液系统 偶有溶血性贫血 血小板减少 中性粒细胞减少 嗜酸性粒细胞增多等
6、维生素缺乏症 偶有维生素K缺乏症状(低凝血酶原症 出血倾向等) 维生素B族缺乏症状(舌炎 口腔炎 食欲不振 神经炎等)等
7、颅内压升高 偶见呕吐 头痛 复视 视神经乳头水肿 前囟膨隆等颅内压升高症状 应立即停药
8、休克 偶有休克现象发生 须注意观察 如发现有不适感 口内异常感 哮喘 便意 耳鸣等症状时 应立即停药 并作适当处理。
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