委托人:_________ 法定代表人:____________
受委托人:_____律师事务所 承办律师:_____ 电话:_____
委托事项:
委托人现委托以上受委托人,在我(单位)与__________因__________纠纷一案中( _____审),作为我方调解/诉讼/仲裁的代理人。
代理权限:1、授予一般代理。
2、特别授权:包括可代为承认、变更、放弃诉讼/仲裁请求,进行和解或者提起反诉、上诉、申请复议、签收调解书、判决书等权利。
代理期限:从授权之日起,至本案调解/判决/仲裁终结之日止。
委托人:__________
法定代表人:__________
_____年_____月_____日
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